O regresso a casa
1. Ficar em casa com o bebé
2. A ferida
3. Os lóquios
4. A dor pós-parto
5. Blues pós-parto
6. Lidar com os filhos mais velhos
Chegar a casa com o filho é um desafio para o casal e que vai implicar uma reorganização do dia-a-dia do mesmo. É nesta fase que ocorrem as principais mudanças no corpo da mulher e na vida dos novos pais.
1. FICAR EM CASA COM O BEBÉ
A MÃE
A mãe tem direito, obrigatoriamente, a ficar em casa 1 mês e meio (42 dias) pós-parto.
Após o mês e meio:
- Fica + 2 meses e meio - Perfaz a licença de 4 meses (120 dias). É remunerada a 100% (durante toda a licença).
OU
- Fica + 3 meses e meio - Perfaz a licença de 5 meses (150 dias). É remunerada a 80% (durante toda a licença).
O PAI
O pai tem direito, obrigatoriamente, a ficar em casa 28 dias úteis após o nascimento do bebé.
Desses 28 dias:
- 5 dias têm que ser usados de forma seguida e imediatamente após o nascimento;
- 10 dias têm que ser usados 30 dias após o nascimento;
- Os restantes 10 dias podem ser usados em qualquer altura, desde que em simultâneo com a licença parental iniciada pela mãe.
OS 2 PAIS
Existe ainda a opção de "Licença partilhada", partilhada entre os dois pais.
Pode ter uma duração de:
- 5 meses: A mãe fica em casa durante 4 meses e o pai fica o último mês (5ºmês). Ambos são remunerados a 100% (durante toda a licença);
- 6 meses: A mãe fica durante 5 meses em casa e o pai fica o último mês. Ambos são remunerados a 83% (durante toda a licença).
3. A FERIDA
Cuidados a ter
Ferida perineal
- Evitar utilizar calças justas, pois criam fricção na ferida - a fricção destrói o tecido de granulação (tecido novo) e impede o posicionamento
dos bordos da ferida
- Usar cuecas de algodão, que sejam um pouco maiores (por causa do penso)
- Usar roupa larga e confortável - que não se produza demasiado calor ou crie humidade nesta zona
Higiene perineal:
- Lavagem perineal sempre após defecar ou urinar, com água morna - se usar: sabão com pH 5,5
- Sentido vagina-ânus (da frente pra trás)
- Secar com toalha de algodão e POR PRESSÃO (não por fricção)
- Mudar o penso em intervalos de 4/6h ou de acordo com a quantidade de lóquios
Vigiar sinais de:
- Infeção: dor, calor, rubor, edema (inchaço) e formação de pus
- Deiscência: separação dos bordos da ferida
Ferida abdominal
Higiene pessoal:
- Se penso impermeável: não direcionar o chuveiro diretamente para o penso de forma a evitar que este se molhe e se descole
- Se penso não impermeável: aconselhado tomar banho por partes de modo a não molhar o penso
Vigiar penso:
- Observar se o penso se encontra externamente repassado.
- Penso repassado - estratégia: Se hoje o seu penso se encontra ligeiramente repassado, pode delimitar os bordos desse repassado com uma caneta e comparar no dia seguinte. Se, no dia seguinte, o repassado ultrapassar as marcas do dia anterior: consultar profissional de saúde.
2. OS LÓQUIOS
Lóquios hemáticos/rubros (dias no hospital e 1ºdia em casa):
- Cor: Vermelho escuro
- Cheiro: parecido com o cheiro do fluxo mestrual
- Quantidade: Abundante
Lóquios sero-hemáticos (1ª/2ª semana pós-parto):
- Cor: rósea - acastanhada
- Cheiro: Menos intenso do que os lóquios hemáticos
- Quantidade: Moderada
Lóquios serosos/claros (2ª/3ª semana pós-parto):
- Cor: Amarelada
- Cheiro: Praticamente sem cheiros
- Quantidade: Escassos
4. A DOR PÓS PARTO
Ferida perineal
Fatores que agravam a dor/desconforto:
- Movimentação;
- Posição;
- Utilização de roupa apertada;
- Realizam de tarefas que requerem esforços.
Estratégias:
- Mães a amamentar, podem optar com amamentar deitadas - esta estratégia deve ser utilizada durante o dia.
- Aplicação de gelo: não aplicar diretamente sobre a ferida, e não usar cubos de gelo (com arestas cortantes) - aplicar 20 a 30 min, por cima do penso.
Ferida abdominal
Fatores que agravam a dor/desconforto:
- Movimentação;
- Posição;
- Utilização de roupa apertada;
- Realizam de tarefas que requerem esforços.
Estratégias:
- Para se sentarem/levantarem: apoiar-se na mobilia e realizar o movimento gradualmente.
- Tossir/Espirrar: apoiar as suturas com braços ou almofadas
- Não realizar esforço (exemplo: pegar em pesos)
5. O BLUES PÓS-PARTO
O que é?
Por volta do 3º/5º dia pós-parto poderá surgir um quadro habitualmente designado de blues-pós-parto, caraterizado por:
- Melancolia,
- Tristeza,
- Fortes alterações de humor,
- Insónias,
- Fadiga,
- Irritabilidade / agressividade,
- Dores de
cabeça...
É um fenómeno que ocorre em todas as raças e culturas com elevada prevalência e tem um carácter transitório, que desaparace por volta do 10º/12º dia pós-parto.
NOTA: Se estes sintomas persistirem + de 1 mês, devem contactar um profissional de saúde.
Estratégias
As prinicipais estratégias para lidar com o blue pós-parto passam pela:
- Adequação e boa gestão do tempo e das tarefas a realizar
- Ter tempo de lazer para se abstrair das rotinas (exemplo, planear algumas horas do dia fora de casa), ter um tempo dedicado a si mesma e tempo para interagir com o parceiro.
- Descansar
- Relaxamento através de massagens ou exercício físico
O pai/ marido/ companheiro é uma ajuda fundamental na identificação destes sinais e na sua recuperação. É importante:
- Auxiliar nas tarefas da casa e nos cuidados ao RN;
- Fornecer apoio emocional e afetivo.
6. LIDAR COM OS FILHOS MAIS VELHOS
Filhos com 2 anos:
No regresso a casa com o bebé, estas crianças tendem a ter dificuldade em aceitar o irmão, tentando constantemente "chamar a atenção da mãe" e podem apresentar regressões no desenvolvimento.
Estratégias a adotar:
- Irmão mais novo trazer um "presente" quando chegar a casa;
- Concentrar-se exclusivamente no filho mais velho nos primeiros momentos do regresso a casa, mostrando que sentiu saudades dele;
- Não castigar o mais velho caso apresente comportamentos de regressão.
Filhos com 3/4 anos:
No regresso a casa com o bebé, as crianças com 3/4 anos tendem a ter comportamentos apelativos com a mãe, a fazer "birras" e podem apresentar regressões no desenvolvimento.
Estratégias a adotar:
- Concentrar-se exclusivamente no filho mais velho nos primeiros momentos do regresso a casa, mostrando que sentiu saudades dele;
- Não castigar o mais velho caso apresente comportamentos de regressão.
Filhos em idade escolar
No regresso a casa, as crianças em idade escolar tendem a ter comportamentos ou de curiosidade ou revolta com o bebé, podendo também mostrar vontade de participar na realização de cuidados.
Estratégias a adotar:
- Envolver o filho mais velho nos cuidados ao recém-nascido;
- Esclarecer todas as dúvidas, explicando o que se passa com o bebé.